Absolute Kontraindikationen

• Mechanischer Ileus
• Magenatonie (Reflux > 1200ml/Tag)
• akutes Schockgeschehen
• GI-Blutung
• fehlende Resorbtionsoberfläche

Reflux bedeutet immer abgesaugte Menge Mageninhalt - zugeführte Menge Sondenkost!!

Relative Kontraindikationen

• Akute schwere Pankreatitis -> enterale Substratzufuhr über jejunale Sonde möglich
• schwere Diarrhoen -> enterale Substratzufuhr über jejunale Sonde möglich
• Paralytischer Ileus -> enterale Substratzufuhr möglich -> Nahrung auf 10 ml/h laufenlassen
• Reflux 600-1200 ml/Tag -> enterale Substratzufuhr möglich -> Nahrung auf 10 ml/h laufenlassen

Hier muss von Fall zu Fall entschieden werden, ob eine enterale Substratzufuhr sinnvoll ist. Wenn mehrere relative Kontraindikationen zusammen auftreten (was ja nicht selten der Fall ist), sollte zuerst die Ursache gefunden und behoben werden.

Unter ethischen Gesichtspunkten sollte darüber nachgedacht werden, ob oder in wie weit ein Mensch in seiner Sterbephase ernährt wird. Viele Menschen in dieser Lebensphase wollen weder Nahrung noch Flüssigkeit zu sich nehmen.